{"id":2154,"date":"2012-07-23T14:40:37","date_gmt":"2012-07-23T13:40:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rehacafe.de\/blog\/?p=2154"},"modified":"2018-09-10T13:33:45","modified_gmt":"2018-09-10T11:33:45","slug":"arthrose-oder-gelenkverschleis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/arthrose-oder-gelenkverschleis.html","title":{"rendered":"Arthrose oder Gelenkverschlei\u00df"},"content":{"rendered":"<h2>Arthrose (auch Arthrosis genannt) und Arthritis sind Gelenkerkrankungen<\/h2>\n<p>Arthrose (auch Arthrosis genannt) und Arthritis sind Gelenkerkrankungen, die sich in Ursache und Verlauf grunds\u00e4tzlich unterscheiden. W\u00e4hrend die Wortendung \u00bb-itis\u00ab immer einer Entz\u00fcndung entspricht, bezeichnet die vergleichsweise gutartige Arthrose einen schleichenden Abbauprozess der Gelenke. Der entz\u00fcndlichen Arthritis, besonders auf rheumatischer Basis, haftet immer eine omin\u00f6se Prognose mit Deformierung und Versteifung der Gelenke an, wobei der ganze K\u00f6rper in das Krankheitsgeschehen einbezogen wird. Dagegen beschr\u00e4nkt sich die gutartige Verschlei\u00dferkrankung nur auf die Gelenke, w\u00e4hrend das Allgemeinbefinden, Stimmung und Lebensgef\u00fchl unber\u00fchrt bleiben. Keineswegs soll das Krankheitsbild der Arthrose mit dieser Gegen\u00fcberstellung bagatellisiert werden. Sie kann schon ab dem 30. Lebensjahr zu erheblichen Behinderungen f\u00fchren und in manchen F\u00e4llen zur Erhaltung der Mobilit\u00e4t eine Operation erzwingen.<\/p>\n<div id=\"attachment_2155\" style=\"width: 512px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/kniegelenkarthrose.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-2155\" class=\"wp-image-2155 size-full\" title=\"Lokalisation von Kniegelenkarthrosen (Gonarthrosen) (rechtes Kniegelenk, von vorne)\" src=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/kniegelenkarthrose.jpg\" alt=\"Lokalisation von Kniegelenkarthrosen (Gonarthrosen) (rechtes Kniegelenk, von vorne)\" width=\"502\" height=\"359\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-2155\" class=\"wp-caption-text\">Lokalisation von Kniegelenkarthrosen (Gonarthrosen) (rechtes Kniegelenk, von vorne) &#8211; Bildautor: &#8211; St\u00fcndle &#8211; Lizenz: Creative Commons<\/p><\/div>\n<p>Wenn schon wie bei vielen anderen Erkrankungen die letzte Ursache im dunkeln bleiben mu\u00df, so l\u00e4\u00dft doch die Mehrung der arthrotischen Ver\u00e4nderungen in zunehmendem Alter darauf schlie\u00dfen, da\u00df physiologische Abbauprozesse das Krankheitsbild bestimmen. Der gelenkauskleidende Knorpelbelag wird vorzeitig abgeschliffen, die Knochenendfl\u00e4chen verlieren ihre Schutzschicht, reiben aufeinander, und die Synovia, die Gelenkfl\u00fcssigkeit, versiegt. Im weiteren Verlauf bilden sich Knochenwucherungen innerhalb des Gelenks, die ihrerseits die Funktionst\u00fcchtigkeit des Gelenks beeinflussen. Als weitere Ursache m\u00fcssen Fehlbe- und \u00dcberlastungen von Gelenken, \u00dcbergewicht, Beinverk\u00fcrzung, fr\u00fchere Verletzungen und Knochenbr\u00fcche, aber auch \u00fcbertriebener Leistungssport genannt werden.<\/p>\n<h3>1. Arthrose der Kniegelenke.<\/h3>\n<p>Die Kniegelenkarthrosis ist die h\u00e4ufigste Arthroseform, die beide Geschlechter gleicherma\u00dfen bef\u00e4llt. Die Beschwerden sind so typisch, da\u00df \u00a0die Diagnose nicht vom Arzt allein, sondern vom Patienten selbst vorformuliert wird: \u00bbBeim Treppensteigen schmerzen mir die Kniegelenke, ich glaube, das ist Gelenkverschlei\u00df.\u00ab Die einen klagen \u00fcber vermehrte Schmerzen beim Treppaufgehen, die anderen beim Abw\u00e4rtsschreiten einer Treppe. Langes Wandern erm\u00fcdet die Gelenke vorzeitig, besonders wenn es bergauf geht. Nach Jahren kommt es auch zur Einschr\u00e4nkung der Streck- und Beugef\u00e4higkeit der betroffenen Gelenke, von den \u00c4rzten als Endphaseschmerz bezeichnet: Bei starker Streckung, noch mehr bei extremer Beugung werden Spannungsschmerzen im Gelenk ge\u00e4u\u00dfert. Besonders bei Frauen entwickeln sich an der Gelenkinnenseite druckschmerzhafte Polster. Beim Verschlei\u00df der Kniegelenke gilt ausnahmsweise das Wort: \u00bbViel hilft viel.\u00ab <strong>Arthrotische Gelenke lieben die Besch\u00e4ftigung, allerdings ohne Belastung.<\/strong> <strong>Bewegung ohne Last ist die Zauberformel zur Linderung der Beschwerden und zum Erhalt der Funktionst\u00fcchtigkeit.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Kneipp:<\/strong><\/p>\n<p>Tgl. <a title=\"Knieguss und Schenkelguss (Kneipp)\" href=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/kneipp-anwendungen-knieguss-und-schenkelguss.html\">Wechselknieguss <\/a>und Wechselfu\u00dfbad mit Heublumen, Haferstroh oder Wacholder.<\/p>\n<p>W\u00f6ch. 2x 3\/4-Bad mit Heublumen, Wacholder, Haferstroh oder Moor, anschl. Schenkelguss, so kalt wie m\u00f6glich; 2x Heusack oder Lehmpflaster oder Kniewickel mit Retterspitz. Ob warm oder kalt, entscheidet die Vertr\u00e4glichkeit und der Erfolg. Als Grundregel kann gelten: Das entz\u00fcndete, schmerzhafte Knie bevorzugt die K\u00fchle, w\u00e4hrend bei der ruhend chronischen Form ohne Schwellung W\u00e4rme besser vertragen wird. Weitere physikalische M\u00f6glichkeiten: Moor, Fango, Fangoparaffin; Bestrahlungen nach \u00e4rztlicher Verordnung. Meine pers\u00f6nliche Ansicht: Strengste Zur\u00fcckhaltung mit R\u00f6ntgentherapie.<\/p>\n<p><strong>Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n<p>1. Spazierengehen auf flachen Wegen und nicht zu hartem Untergrund. Gehen in der Stadt auf Pflaster und Asphalt ist nur ein Notbehelf. In diesem Falle sind Sportschuhe mit Gummisohlen zu bevorzugen. Am besten eignen sich Wald- und Feldwege. Mit Sand oder Kies befestigte Wege toleriert das Kniegelenk ebenfalls. Treppen nur langsam gehen, vor allen Dingen keine Lasten tragen! Als besonders wirksam sei das Trockenb\u00fcrsten erw\u00e4hnt; Gelenke bevorzugt b\u00fcrsten! Au\u00dferdem Schwimmen, Massagen und Gymnastik.<\/p>\n<p><strong>Di\u00e4t:<\/strong><\/p>\n<p>In seinem Buch \u00bbLeben ohne Brot\u00ab postuliert ein \u00f6sterreichischer Kollege, Dr. Lutz, als Heildi\u00e4t f\u00fcr Arthrose eine getreidefreie Fleischkost. Bis heute existieren keine beweisenden Heilerfolge f\u00fcr irgendeine Arthrose-Di\u00e4t. Aus eigener Erfahrung rege ich zu einer s\u00fc\u00dfigkeitfreien und fleischarmen Normalkost an. Die bei Gicht empfohlene Di\u00e4t kann auch f\u00fcr die Arthrose gelten.<\/p>\n<p>Da\u00df \u00dcbergewicht um jeden Preis zu vermeiden ist, versteht sich fast von selbst.<\/p>\n<p><strong>Tee<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>Schwarze Johannisbeerbl\u00e4tter 40,0<\/li>\n<li>Brennnessel<\/li>\n<li>Birkenbl\u00e4tter<\/li>\n<li>Zinnkraut<\/li>\n<li>I Hagebutten<\/li>\n<li>Mistel<\/li>\n<li>Kastanienbl\u00e4tter aa ad 100,0<\/li>\n<li>Tgl. 3&#215;1 Tasse; \u00fcberbr\u00fchen, 10Min. ziehen lassen.<\/li>\n<li>Hom\u00f6opathie:<\/li>\n<li>Calcium phosphoricum \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 D3<\/li>\n<li>Ichthyolum\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 D2<\/li>\n<li>je 3&#215;1 vor und nach dem Essen. Medikamente:<\/li>\n<li>Einreibungen nach \u00e4rztlicher Verordnung; Ichthyol-Dauerverband (s. S. 219).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Beachte<\/strong>:<\/p>\n<p>Wenn auch der Arthrose ein chronischer Abbauprozess des Gelenkknorpels zugrunde liegt, so kann es doch Zwischenstadien geben, die mit vermehrtem Schmerz und Schwellung einhergehen. Um den eingangs erw\u00e4hnten Begriff zu gebrauchen: Aus einer Arthrose wird vor\u00fcbergehend eine Arthritis. Schwillt das Knie unter W\u00e4rmeentwicklung pl\u00f6tzlich an, kann es sich um ein sog. Reizknie mit Gelenkerguss handeln, das unbedingt \u00e4rztlicher Behandlung bedarf. Meist befindet sich im Gelenk ein Erguss, der abpunktiert werden kann. Auch die akut-entz\u00fcndlichen Formen der Arthrose haben eine gutartige Verlaufsform und klingen meist unter entsprechender Behandlung schnell ab.<\/p>\n<h3>2. Arthrose der H\u00fcftgelenke.<\/h3>\n<p>Bei der Coxarthrosis l\u00e4uft die Bewegungseinschr\u00e4nkung dem Schmerz oft Jahre voraus. In den Anfangsstadien ist die eindeutige Trennung zwischen wirbels\u00e4ulenbedingten Beschwerden und einer h\u00fcftbedingten Bewegungsbehinderung nicht immer m\u00f6glich. Typisch f\u00fcr den Verschlei\u00df des H\u00fcftgelenkes ist die Unf\u00e4higkeit, die Beine normal weit zu spreizen. Oft ist auf dem R\u00fccken liegend die Spreizf\u00e4higkeit der Oberschenkel unter 45 Grad eingeschr\u00e4nkt, mit anderen Worten: Der Abstand von Ferse zu Ferse wird bei gr\u00f6\u00dftm\u00f6glicher Spreizung beider Beine mit fortschreitender Erkrankung immer kleiner. Ein weiteres Symptom zur Selbstpr\u00fcfung ist folgender Bewegungsablauf: R\u00fcckenlage, beide Beine anziehen, die Fu\u00dfsohlen stehen flach auf dem Boden, Knie und Unterschenkel ber\u00fchren sich; dann wird versucht, das li. und re. Knie im Wechsel nach au\u00dfen zu beugen. Normalerweise gelingt es, mit dem Knie den Fu\u00dfboden zu ber\u00fchren, w\u00e4hrend mit der arthrotischen H\u00fcfte nur eine geringe Rotation nach au\u00dfen m\u00f6glich ist.<\/p>\n<div id=\"attachment_2156\" style=\"width: 448px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/Hueftgelenk-Endoprothese.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-2156\" class=\"wp-image-2156 size-full\" title=\"H\u00fcftgelenk-Endoprothese\" src=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/Hueftgelenk-Endoprothese.jpg\" alt=\"H\u00fcftgelenk-Endoprothese\" width=\"438\" height=\"758\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-2156\" class=\"wp-caption-text\">H\u00fcftgelenk-Endoprothese &#8211; Bildautor: Scuba-limp &#8211; Lizenz: GNU-Lizenz f\u00fcr freie Dokumentation<\/p><\/div>\n<p>Neben der zunehmenden Bewegungsbehinderung treten auch Schmerzen, besonders bei und nach l\u00e4ngerer Belastung auf. Das Gehen wird zur Qual und ist schlie\u00dflich nur noch mit Hilfe eines Stockes m\u00f6glich. <strong>In diesem Stadium gibt es nur einen einzigen Therapievorschlag, den operativen Eingriff zur Versorgung mit einer k\u00fcnstlichen H\u00fcfte, der Endoprothese.<\/strong> <strong>Der Verlauf einer einseitigen oder beidseitigen Coxarthrose endet jedoch nicht immer mit der Notwendigkeit einer Operation. Wenn bei den ersten Krankheitszeichen energisch alle Behandlungsm\u00f6glichkeiten, insbesondere die physikalischen, eingesetzt werden, bleiben die Funktionst\u00fcchtigkeit der Gelenke und eine relative Beschwerdefreiheit vielfach erhalten.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Kneipp:<\/strong><\/p>\n<p>Tgl. Wechselschenkelkreuzguss morgens und abends.<\/p>\n<p>W\u00f6ch. 2x\u00a0 3\/4-Bad mit Heublumen, Haferstroh oder Moor, anschl. Unterguss; 2x Heusack auf die betroffene H\u00fcfte. Weitere physikalische M\u00f6glichkeiten: Moor, Fango, Fango-Paraffin als Packung, Mineralbadekuren mit Schwimmen im Thermalwasser, Stangerb\u00e4der, Unterwassermassagen.<\/p>\n<p><strong>Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n<p>Tgl. regelm\u00e4\u00dfige Spazierg\u00e4nge, s. unter 1.; systematische Spezialgymnastik, h\u00e4ufiges Schwimmen und B\u00fcrsten der betroffenen Gelenke, Massagen.<\/p>\n<p>Di\u00e4t, Tee und Hom\u00f6opathie s. unter 1. Medikamente und sonstige therapeutische Ma\u00dfnahmen nach \u00e4rztlicher Verordnung findet. Die St\u00f6ranf\u00e4lligkeit liegt weniger im Gelenk als in der Umgebung des Gelenkes (s. Schultersteife).<\/p>\n<p><strong>Kneipp:<\/strong><\/p>\n<p>Tgl. Wechselarmguss oder Wechselarmbad mit Heublumen, Haferstroh oder Wacholder.<\/p>\n<p>W\u00f6ch. 2x Heusack oder Lehmpflaster je nach Vertr\u00e4glichkeit . Weitere physikalische und allgemeine Ma\u00dfnahmen: s. chron. Form der Schultersteife.<\/p>\n<p>Di\u00e4t, Tee und Hom\u00f6opathie s. unter 1. Medikamente und sonstige therapeutische Ma\u00dfnahmen nach \u00e4rztlicher Verordnung.<\/p>\n<h3>3. Arthrosis der Schultergelenke<\/h3>\n<p>Die Gelenkfl\u00e4chen am Schultergelenk sind verh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig klein, so da\u00df dort die Arthrose nur ein beschr\u00e4nktes Feld f\u00fcr ihren destruktiven Gelenkproze\u00df vorfindet. Die St\u00f6ranf\u00e4lligkeit liegt weniger im Gelenk als in der Umgebung des Gelenkes (s. <a title=\"Schultersteife \u2013 Periarthritis des Schultergelenkes\" href=\"http:\/\/www.rehacafe.de\/blog\/schultersteife-periarthritis-des-schultergelenkes\/2160\/\">Schultersteife<\/a>)<\/p>\n<p><strong>Kneipp:<\/strong><\/p>\n<p>Tgl. Wechselarmgu\u00df oder Wechselarmbad mit Heublumen, Haferstroh oder Wacholder.<\/p>\n<p>W\u00f6ch. 2x Heusack oder Lehmpflaster je nach Vertr\u00e4glichkeit. Weitere physikalische oder allgemeine Ma\u00dfnahmen: s. <a title=\"Schultersteife \u2013 Periarthritis des Schultergelenkes\" href=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/schultersteife-periarthritis-des-schultergelenkes.html\">chronische Form der Schultersteife<\/a>.<\/p>\n<p><strong>Di\u00e4t, Tee und Hom\u00f6opathie: <\/strong><\/p>\n<p>s. unter 1. Medikamente und sonstige therapeutische Ma\u00dfnahmen nach \u00e4rztlicher Verordnung.<\/p>\n<h3>4. Arthrosis der Fu\u00dfgelenke und des Gro\u00dfzehengrundgelenkes.<\/h3>\n<p>Die Sprunggelenke unterliegen besonders bei Fu\u00dfdeformierungen wie Senk-, Knick-, Platt- und Spreizfu\u00df einer Fehlbelastung mit vorzeitigen Verschlei\u00dferscheinungen der Gelenke. Der Belastungsschmerz ist f\u00fchrendes Symptom, w\u00e4hrend Deformierungen wie z. B. beim Gelenkrheumatismus nicht zu bef\u00fcrchten sind. Die Arthrosis des Gro\u00dfzehengrundgelenkes hat deswegen ihre eigene Bedeutung, weil Verwechslungen mit einem Gichtanfall h\u00e4ufig sind. Es ist streng zu unterscheiden zwischen einem Gichtanfall mit R\u00f6tung und druckschmerzhafter Schwellung des Gro\u00dfzehens und dem \u00bbHallux rigidus\u00ab, der versteifenden Arthrosis des Gro\u00dfzehengrundgelenkes.<\/p>\n<p><strong>Kneipp:<\/strong><\/p>\n<p>Tgl. <a title=\"Knieguss und Schenkelguss (Kneipp)\" href=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/kneipp-anwendungen-knieguss-und-schenkelguss.html\">Wechselknieguss <\/a>und Wechselfu\u00dfbad mit Heublumen, Haferstroh oder Wacholder.<\/p>\n<p>W\u00f6ch. 2x Lehmpflaster auf Fu\u00dfgelenke bzw. Gro\u00dfzehe; 2x 3\/4-Bad mit Heublumen oder Wacholder, gelegentlich Tau- oder Wassertreten.<\/p>\n<p><strong>Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n<p>Spezielle Fu\u00dfgymnastik s. S. 212, Barfu\u00dfgehen, B\u00fcrsten, auf gutes Schuhwerk achten, Versorgung der Schuhe mit gutsitzenden Einlagen. Beim Spazierengehen Pflaster und Asphalt meiden, evtl. Schuhe mit elastischen Sohlen tragen (Tennisschuhe).<\/p>\n<p>Weitere physikalische Ma\u00dfnahmen: Moor, Fango, Bestrahlungen.<\/p>\n<p><strong>Di\u00e4t, Tee und Hom\u00f6opathie: <\/strong><\/p>\n<p>s. unter 1. Medikamente:<\/p>\n<p>Verordnung durch den behandelnden Arzt. Er bestimmt die notwendigen Einreibungen.<\/p>\n<h3>5. Arthrosis der Fingergelenke.<\/h3>\n<p>Die kleinknotigen Verdickungen, meist an den Fingerendgelenken, treten nie gesondert, sondern fast immer in Gesellschaft mit anderen arthritischen Ver\u00e4nderungen auf. Im Umkehrschluss lassen die sog. Heberdenschen Kn\u00f6tchen der Fingerendgelenke in der Regel auf arthrotische Ver\u00e4nderungen der gro\u00dfen Gelenke oder auf eine Spondylarthrose der Wirbels\u00e4ule schlie\u00dfen. Auch hier ist das landl\u00e4ufige Schnellurteil, da\u00df \u00a0die Hand durch Gichtknoten entstellt sei, nicht richtig. Der Harns\u00e4urespiegel im Urin \u00a0gibt schnell dar\u00fcber Auskunft, da\u00df die harmlosen Ver\u00e4nderungen an den Fingerendgelenken mit Gicht nichts zu haben. Selbst bei deutlicher Deformierung der Endgelenke ist eine schmerzhafte Versteifung kaum zu bef\u00fcrchten.<\/p>\n<p><strong>Kneipp:<\/strong><\/p>\n<p>Tgl. Wechselarmguss oder Wechselarmbad mit Heublumen oder Wacholder.<\/p>\n<p>W\u00f6chentlich 3 x Lehmpflaster.<\/p>\n<p>Weitere physikalische Ma\u00dfnahmen: Moor, Fango.<\/p>\n<p><strong>Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n<p>Fingergymnastik, leichte Selbstmassage der Fingerendgelenke mit einer vom Arzt verordneten Salbe.<\/p>\n<p><strong>Di\u00e4t, Tee und Hom\u00f6opathie: <\/strong>s. unter<strong> 1.<\/strong><\/p>\n<h3>6. Arthrosis der Daumenendgelenke<\/h3>\n<p>Die Sattelgelenke am Ansatz des Daumenballens geh\u00f6ren zu jenen Gelenken, die von dem l\u00e4stigen Leiden der Arthrose h\u00e4ufig heimgesucht werden. Deformierungen treten kaum auf, aber das Anfassen und Zupacken kann mit erheblichen Schmerzen verbunden sein.<\/p>\n<p><strong>Kneipp:<\/strong><\/p>\n<p>s. unter 5., w\u00f6ch. 3x Lehmpflaster am betroffenen Handgelenk. Alle weitere Therapie und Ma\u00dfnahmen s. unter 5.<\/p>\n<h2>\u00dcber den Autor<\/h2>\n<p>Dr. med. Math\u00e4us Fehrenbach: Facharzt f\u00fcr Allgemeinmedizin, Badearzt, Naturheilverfahren<\/p>\n<h2>Quelle<\/h2>\n<p>Fehrenbach, Dr. med. Math\u00e4us: Kneipp von A-Z: Das Gesundheitsbuch f\u00fcr alle; Verlag: Radgeber Ehrenwirth; 6. Auflage 2010<\/p>\n<p>Abdruck mit freundlicher Genehmigung des Kursanatorium Dr. Fehrenbach.<\/p>\n<p><!--cforms name=\"Buchbestellung Fehrenbach (Kneipp von A-Z)\"--><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Arthrose (auch Arthrosis genannt) und Arthritis sind Gelenkerkrankungen Arthrose (auch Arthrosis genannt) und Arthritis sind Gelenkerkrankungen, die sich in Ursache und Verlauf grunds\u00e4tzlich unterscheiden. W\u00e4hrend die Wortendung \u00bb-itis\u00ab immer einer Entz\u00fcndung entspricht, bezeichnet die vergleichsweise gutartige Arthrose einen schleichenden Abbauprozess der Gelenke. 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