{"id":2322,"date":"2018-05-03T11:14:52","date_gmt":"2018-05-03T09:14:52","guid":{"rendered":"http:\/\/www.rehacafe.de\/blog\/?p=2322"},"modified":"2018-09-06T20:21:52","modified_gmt":"2018-09-06T18:21:52","slug":"herzinfarkt-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/herzinfarkt-2.html","title":{"rendered":"Herzinfarkt"},"content":{"rendered":"

Herzinfarkt (Myokardinfarkt)<\/strong><\/p>\n

von Dr. med. Math\u00e4us Fehrenbach (Facharzt f\u00fcr Allgemeinmedizin, Badearzt, Naturheilverfahren)<\/em><\/p>\n

\"Ursachen

Ursachen eines Herzinfarkts – Bildautor: Applepie – Bildlizenz: gemeinfrei<\/p><\/div>\n

Das Herz, das symboltr\u00e4chtigste Organ des menschlichen K\u00f6rpers, dem die Dichter den Platz f\u00fcr Liebe und Leid zuwiesen, ist in Wahrheit ein geduldiges, unerm\u00fcdlich arbeitendes Organ. Ungef\u00e4hr 100.000 mal in 24 Stunden zieht sich der faustgro\u00dfe Hohlmuskel in der linken Brustk\u00f6rperseite zusammen und pumpt die in allen Teilen des K\u00f6rpers notwendige N\u00e4hrfl\u00fcssigkeit, das Blut. Eine Ruhepause ist dem treusorgenden Arbeiter nicht geg\u00f6nnt. Das Aufh\u00f6ren des Herzschlages ist mit dem Tode des Individuums identisch.<\/p>\n

Das neben dem Gehirn wichtigste Zentralorgan des menschlichen K\u00f6rpers ist nat\u00fcrlich, wenn es seine phantastische Leistung ein Leben lang bew\u00e4ltigen soll, auf beste Versorgung und einwandfreie Wartung angewiesen. Damit unser Lebensmotor st\u00f6rungsfrei arbeitet, bedarf er nicht nur aufmerksamer Pflege, sondern verdient auch die Vermeidung aller Sch\u00e4dlichkeiten. Dabei m\u00fcssen wir zwischen den schicksalhaften Risikofaktoren wie Zuckerkrankheit, hoher Blutdruck und Arterienverkalkung auf der einen Seite und den willk\u00fcrlichen Belastungen wie Nikotin, Alkohol, \u00dcbergewicht und Stre\u00df streng unterscheiden.<\/p>\n

\u00bbOrdnung ist das halbe Leben\u00ab, und das gilt ganz besonders f\u00fcr das Herz. Es f\u00fchlt sich am wohlsten, wenn die gro\u00dfen und kleinen Lebensrhythmen in harmonischen Bahnen ablaufen. Der Erholfunktion des Schlafes f\u00e4llt nat\u00fcrlich f\u00fcr die Regeneration unserer Leitorgane, das Gehirn und das Herz, eine ganz besondere Bedeutung zu. Ausreichender Schlaf und regelm\u00e4\u00dfige Schlafzeiten nehmen in der Rangordnung der Herzf\u00fcrsorge den ersten Platz ein. Diese Erholzeiten durch eine behutsame Schlafpflege sind um so wichtiger, je mehr dem Organismus geistige und k\u00f6rperliche Belastungen zugemutet werden. Da\u00df nat\u00fcrlich ein \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Arbeitsdruck mit schonungslosem Einsatz auf der einen Seite und unzureichenden Erholphasen auf der anderen Seite Nerven und Herz auf die Dauer sch\u00e4digt, ist heutzutage medizinische Gewi\u00dfheit. Das Endergebnis ist h\u00e4ufig der Zusammenbruch des Herzens, der sog. Herz- oder Myokardinfarkt.<\/p>\n

Aber nicht nur die viel zitierte \u00bbStre\u00dfsituation\u00ab, wie sie eben geschildert wurde, auch psychischer Druck in Konfliktsituationen, Ehe- und Berufskrisen, stellen nicht zu untersch\u00e4tzende Schadensfaktoren f\u00fcr das sensible Herzkranzgef\u00e4\u00dfsystem dar. Vor 50 Jahren noch war der Herzinfarkt eine medizinische Rarit\u00e4t, w\u00e4hrend heute dagegen der akute Verschlu\u00df eines ern\u00e4hrenden Herzkranzgef\u00e4\u00dfes, der Herzinfarkt, zu den h\u00e4ufigsten Notfallsituationen eines diensthabenden Arztes geh\u00f6rt. Die H\u00e4ufigkeit dieser stets lebensbedrohenden Erkrankung hat ihren Gipfel um das 55. Lebensjahr. Diese statistisch ermittelte Zahl schlie\u00dft jedoch nicht aus, da\u00df bereits j\u00fcngere Jahrg\u00e4nge, von 40 Jahren und nur wenig dar\u00fcber, das Opfer eines Koronarinfarktes werden k\u00f6nnen.<\/p>\n

Bemerkenswert ist die Tatsache, da\u00df Frauen erst jenseits der Wechseljahre gef\u00e4hrdet sind, was einer Schutzfunktion der Eierstockhormone, den \u00d6strogenen, zugeschrieben wird. Das Wort \u00bbInfarkt\u00ab bedeutet \u00bbverstopft\u00ab. Ein Gef\u00e4\u00df des Herzens verengt sich und wird schlie\u00dflich schlagartig durch ein Blutgerinnsel verschlossen, vom Blutkreislauf abgeschnitten. Die Folge ist der Untergang von Herzgewebszellen kleineren oder gr\u00f6\u00dferen Ausma\u00dfes, je nach der Gr\u00f6\u00dfe des Gef\u00e4\u00dfes. Der Herzinfarkt, das akute Ereignis, ist keine schleichende Erkrankung, wenn schon auch \u00bbstumme Infarkte\u00ab aus der Herzstromkurve, dem EKG, herausgelesen werden.<\/p>\n

Typisch ist ein pl\u00f6tzlicher, messerscharfer Schmerz in der linken Brustseite, der l\u00e4nger als 30 Min. anh\u00e4lt und der in den linken Arm, die linke Schulter und den Hals ausstrahlen kann. Gar nicht so selten werden die Schmerzen in die Magengegend projiziert. Das Vernichtungsgef\u00fchl mit Todesangst und qu\u00e4lender Unruhe zeigt die Schwere des Krankheitsbildes an. Wenn der Puls als Zeichen des abfallenden Blutdruckes schnell und kaum noch tastbar ist und sich die K\u00f6rperhaut na\u00df anf\u00fchlt, dann weisen diese Schockzeichen auf h\u00f6chste Lebensgefahr hin. Sofortige \u00e4rztliche Hilfe ist unumg\u00e4nglich. Eile ist geboten, denn 40% aller Herzinfarkterkrankungen verlaufen t\u00f6dlich, 70% davon in den ersten 4 Stunden nach dem schwerwiegenden Ereignis.<\/p>\n

\"Herzinfarkt

Herzinfarkt – Schmerzzeichen – Bildautor: J. Heuser – Lizenz: GNU<\/p><\/div>\n

Therapie:<\/strong><\/p>\n

Der Verhinderung eines Herzinfarktes geh\u00f6rt unsere ganze M\u00fche; deshalb sollen zuerst alle Vorbeugema\u00dfnahmen besprochen werden. Wie schon angedeutet, kommt es nur in ganz seltenen F\u00e4llen, ohne irgendwelche Vorboten, zu einem stummen Herzinfarkt. In der Regel geht dem Herzinfarkt eine sog. \u00bbkoronare Herzerkrankung\u00ab voraus, die mit einer Vielzahl von Beschwerden den Infarktgef\u00e4hrdeten alarmieren sollte. Dem Ausschlu\u00df der Risikofaktoren – Diabetes, hoher Blutdruck, Cholesterin- und Harns\u00e4urevermehrung im Blut – geb\u00fchrt unsere Aufmerksamkeit, bevor die gesundheitssch\u00e4dlichen Faktoren, die in einer fehlerhaften Lebensf\u00fchrung liegen, ausgeschaltet werden. Der Herzinfarkt ist kein unabwendbares Naturereignis; die Gesundheit verlangt ihre Opfergaben.<\/p>\n

Ein Lebensgenu\u00df in vollen Z\u00fcgen befriedigt vielleicht alle W\u00fcnsche, verlangt daf\u00fcr aber einen Tribut in gesundheitlicher M\u00fcnze.<\/p>\n

1.<\/strong> Rauchen in jeder Form sch\u00e4digt das Herzkranzsystem. Nikotin ist ein spezifisches Gef\u00e4\u00dfgift.<\/p>\n

2. <\/strong>Alkoholische Getr\u00e4nke in Ma\u00dfen schaden nicht. Alkohol in gro\u00dfen Mengen sch\u00e4digt oder vernichtet die Gewebszellen, vorzugsweise der Leber, der Bauchspeicheldr\u00fcse, des Gehirns, der Nerven und des Herzens (s. auch Leberzirrhose unter Lebererkrankungen).<\/p>\n

3.<\/strong> Psychohygiene hei\u00dft Lebensordnung nach der Richtschnur des Gewissens. Konflikte belasten nicht nur die Seele, sondern auch das Herz. Dem Gef\u00fchl mehr Raum geben hei\u00dft das Herz beruhigen. Ein Verzicht auf Geld und vermeintliche Ehre schadet dem Herzen sicher nicht, wenn dabei nicht unverzichtbare Positionen geopfert werden m\u00fcssen.<\/p>\n

4.<\/strong> Das \u00dcbergewicht allein steht dem Herzmuskel nicht feindlich gegen\u00fcber. \u00dcbergewicht hei\u00dft jedoch ein Mehr an Cholesterin, Fett, Harns\u00e4ure, vielleicht sogar Zucker im Blut. Die ern\u00e4hrende Blutfl\u00fcssigkeit, die st\u00e4ndig durch die Adern flie\u00dft, ist beim \u00dcbergewichtigen zweifellos in ihrer Qualit\u00e4t herabgesetzt. Das dickfl\u00fcssige Blut, um es auf einen einfachen Nenner zu bringen, setzt mehr Schlackenstoffe ab, verengt und verh\u00e4rtet das Gef\u00e4\u00dfrohr, bis es schlie\u00dflich seine Aufgabe als ern\u00e4hrender Zuflu\u00df nicht mehr erf\u00fcllen kann – f\u00fcr das Herz ein verh\u00e4ngnisvolles Ergebnis.<\/p>\n

In Gefahr ger\u00e4t der Herzmuskel besonders dann, wenn sich mehrere Schadensfaktoren summieren: z. B. Diabetes, hoher Blutdruck und Nikotin; oder Gicht, Alkohol und Alltagsstre\u00df.<\/p>\n

Kneipp und Allgemeinma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n

Die Vorsorge entspricht den Anwendungen und Ma\u00dfnahmen wie unter Herzbeschwerden (Angina pectoris)<\/a> und Abh\u00e4rtung<\/a> beschrieben. Atem\u00fcbungen unter Anleitung einer Fachkraft und autogenem Training kommen eine besondere Entspannungsfunktion f\u00fcr Herz, Lungen und Zwerchfell zu. Eine vorrangige Pr\u00e4ventivma\u00dfnahme (Vorsorge) gegen Angina pectoris und drohenden Herzinfarkt ist nat\u00fcrlich eine Kneippkur von 4 Wochen mit Freistellung von jeder beruflichen Verpflichtung und Entfernung aus dem h\u00e4uslichen Milieu.<\/p>\n

Di\u00e4t, Tee und Hom\u00f6opathie:<\/strong><\/p>\n

s. Herzbeschwerden (Angina pectoris)<\/a><\/p>\n

Medikamente:<\/strong><\/p>\n

Verordnung durch den behandelnden Arzt; \u00e4rztliche F\u00fchrung zur diagnostischen \u00dcberwachung (Blutdruck, EKG usw.) ist unerl\u00e4\u00dflich.<\/p>\n

Therapie bei akutem Herzanfall mit Verdacht auf Herzinfarkt:<\/strong><\/p>\n

Sofort Arzt verst\u00e4ndigen! In der Zwischenzeit kann ein Versuch mit hei\u00dfen Umschl\u00e4gen auf Herzgegend, hei\u00dfen Arm- oder hei\u00dfen Wadenwickeln gemacht werden.<\/p>\n

Die L\u00e4nge des Krankenhausaufenthaltes bei einem Herzinfarkt h\u00e4ngt ganz von der Schwere des Krankheitsbildes ab. Ein kleiner Herzinfarkt erlaubt schon nach 3-4 Wochen das Anschlu\u00dfheilverfahren in einem Rehabilitationszentrum, w\u00e4hrend ein schwerer, ausgedehnter Herzinfarkt oder ein zweiter und dritter Infarkt einen l\u00e4ngeren Krankenhausaufenthalt von 4\u20148 Wochen erfordern. In jedem Falle sollte das Anschlu\u00dfheilverfahren in Anspruch genommen werden. In der Rehabilitationsklinik wird der Patient genauestens instruiert, was er in Zukunft zu tun hat, wie er sich verhalten soll, um einen weiteren Infarkt zu verhindern. Namhafte Herzspezialisten treten daf\u00fcr ein, da\u00df jeder Infarktpatient einer Koronarangiographie zugef\u00fchrt werden sollte, um keinesfalls die M\u00f6glichkeit einer Bypass-Operation zu vers\u00e4umen. Die Koronarangiographie ist die Darstellung der Herzkranzgef\u00e4\u00dfe durch Herzkatheter, Kontrastmittel und R\u00f6ntgen, w\u00e4hrend durch eine Bypass-Operation ein ver\u00f6detes Herzkranzgef\u00e4\u00df durch ein Transplantat ersetzt wird.<\/p>\n

Therapie des Herzinfarktes nach Entlassung aus dem Krankenhaus und der Rehabilitationsklinik:<\/strong><\/p>\n

Schon w\u00e4hrend des Anschlu\u00dfheilverfahrens nach einem Herzinfarkt wird die Belastbarkeit des Kreislaufs und Herzens \u00fcberpr\u00fcft, um aufgrund der gesammelten Daten die Kneippma\u00dfnahmen und die \u00dcbungsbehandlung festzulegen. Anhand subjektiver Beschwerden und klinischer Daten wird die Herzkranzgef\u00e4\u00dfenge in 4 Stadien eingeteilt:<\/p>\n

Stadium I:<\/em> Bei \u00fcberdurchschnittlicher Alltagsbelastung treten keinerlei Herzbeschwerden auf: keine Atemnot, keine Herzschmerzen, keine Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten des Herzens, kein \u00fcberschnelles Herz.<\/p>\n

Stadium II:<\/em> Ein, mehrere oder alle der genannten Symptome treten bei \u00fcberdurchschnittlicher Alltagsbelastung auf.<\/p>\n

Stadium III:<\/em> Normale k\u00f6rperliche Alltagsbelastung, wie zum Beispiel Treppensteigen oder schnelles Gehen, ruft eine, mehrere oder alle der genannten Beschwerden hervor.<\/p>\n

Studium IV:<\/em> Bereits in Ruhestand kommt es zum Auftreten von Atemnot, Herzschmerzen, Unregelm\u00e4\u00dfigkeit des Herzens oder Herzklopfen.<\/p>\n

Kneipp im Stadium I:<\/strong><\/p>\n

Tgl. Wechselarmguss<\/a> und Wechselarmbad oder Wechselfu\u00dfbad mit Melisse oder Thymian.<\/p>\n

W\u00f6ch. 2 x 3\/4-Bad oder Sitzbad mit Fichtennadel, anschl. Schenkel- oder temperierter Abguss.<\/p>\n

Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n

Alle Ma\u00dfnahmen wie unter Abh\u00e4rtung beschrieben; \u00fcber sportliche Bet\u00e4tigung entscheidet der Arzt; Schwimmen l\u00f6st h\u00e4ufig eine oder mehrere der genannten Testbeschwerden aus; Schwimmen also nur, wenn es beschwerdefrei vertragen wird; besonders wertvoll sind Atem\u00fcbungen und autogenes Training.<\/p>\n

Kneipp im Stadium II:<\/strong><\/p>\n

Tgl. Oberk\u00f6rper- oder Unterk\u00f6rperwaschung; Wechselarmguss oder Wechselarmbad mit Melisse oder Thymian; abends Wechselfu\u00dfbad mit Baldrian oder Wassertreten in der Badewanne. W\u00f6ch. 2 x Vollguss warm, anschl. Knie- oder Schenkelguss kalt; 1 x Halbbad 35\u00b0 mit Melisse, anschl. Schenkelguss kalt.<\/p>\n

Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n

Wie in Stadium I; alle T\u00e4tigkeiten (Sport, Gymnastik, schnelles Gehen), die Beschwerden ausl\u00f6sen, m\u00fcssen reduziert oder weggelassen werden.<\/p>\n

Kneipp im Stadium III:<\/strong><\/p>\n

Tgl. Oberk\u00f6rper- oder Unterk\u00f6rperwaschung; Wechselarmguss oder Wechselarmbad mit Melisse oder Thymian; abends Wechselfu\u00dfbad mit Baldrian. W\u00f6ch. 1 x Sitzbad mit Rosmarin, anschl. Knieguss.<\/p>\n

Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n

Tgl. 2 x Trockenb\u00fcrsten; nur leichte Gymnastik im Liegen; kleine Spazierg\u00e4nge; kein Sport; autogenes Training und Atem\u00fcbungen sind bevorzugt in den Tagesablauf einzubauen.<\/p>\n

Kneipp im Stadium IV:<\/strong><\/p>\n

Tgl. Oberk\u00f6rper- oder Unterk\u00f6rperwaschung; Wechselknieguss<\/a> oder Wechselfu\u00dfbad mit Melisse oder Thymian; Wechselarmguss.<\/p>\n

Allgemeine Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n

Kleine Teilb\u00fcrstungen, besonders im linken Schulter-, Arm- und Nackenbereich; Atem\u00fcbungen und autogenes Training.<\/p>\n

Di\u00e4t in allen Stadien:<\/strong><\/p>\n

Auf einige Ern\u00e4hrungsgrunds\u00e4tze wurde bereits hingewiesen. Die Gewichtsverminderung beim \u00dcbergewichtigen<\/a> steht im Vordergrund der Ern\u00e4hrung. H\u00e4ufige kleine Mahlzeiten, niemals den Magen \u00fcberladen; naturbelassene Produkte sollten bevorzugt werden; Konserven haben in der K\u00fcche des Herzpatienten nichts zu suchen; Konfekt, S\u00fc\u00dfigkeiten und stark gesalzene Lebensmittel m\u00fcssen gemieden werden; nur Di\u00e4twurst und Magerk\u00e4se; Obst und Salate nie in gro\u00dfen Mengen verzehren; die Grunds\u00e4tze der Antibl\u00e4h-Di\u00e4t haben auch f\u00fcr den Herzpatienten G\u00fcltigkeit (s. unter Bl\u00e4hbauch<\/a>).<\/p>\n

Tee und Hom\u00f6opathie: <\/strong><\/p>\n

s. unter Herzbeschwerden (Angina pectoris)<\/a><\/p>\n

Medikamente:<\/strong><\/p>\n

\u00dcber den Einsatz der notwendigen Medikamente entscheidet der Arzt. Es stehen eine gro\u00dfe Anzahl wirksamer Mittel zur Verf\u00fcgung. In Konfliktsituationen sollte psychotherapeutische F\u00fchrung erfolgen.<\/p>\n

Verfasser:<\/strong>
\nDr. med. Math\u00e4us Fehrenbach
\n(Facharzt f\u00fcr Allgemeinmedizin, Badearzt, Naturheilverfahren)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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