{"id":4167,"date":"2019-10-15T19:46:55","date_gmt":"2019-10-15T17:46:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/?p=4167"},"modified":"2021-05-11T10:48:17","modified_gmt":"2021-05-11T08:48:17","slug":"wie-laeuft-eine-prostatabiopsie-ab","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wie-laeuft-eine-prostatabiopsie-ab.html","title":{"rendered":"Wie l\u00e4uft eine Prostatabiopsie ab?"},"content":{"rendered":"<h2>Verdacht auf Prostatakrebs<\/h2>\n<p>Eine Biopsie ist eine Entnahme von Gewebeproben, die meist nur durchgef\u00fchrt wird, wenn ein konkreter Krebsverdacht besteht. Auch bei Verdacht auf Prostatakrebs kommt die Biopsie zum Einsatz. Verd\u00e4chtigen Stellen der Prostata wird Gewebe entnommen, das anschlie\u00dfend im Labor analysiert wird.<\/p>\n<div id=\"attachment_354\" style=\"width: 730px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-354\" class=\"size-large wp-image-354\" src=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/prostatakrebs-720x480.jpg\" alt=\"Foto eines Mannes in einer Arztpraxis, der zur Prostatakrebs Vorsorge beraten wird\" width=\"720\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/prostatakrebs-720x480.jpg 720w, https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/prostatakrebs-540x360.jpg 540w, https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/prostatakrebs-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/prostatakrebs.jpg 800w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><p id=\"caption-attachment-354\" class=\"wp-caption-text\">Experten empfehlen M\u00e4nnern \u00fcber 45 einmal j\u00e4hrliche Vorsorgeuntersuchungen. Damit l\u00e4sst sich Prostatakrebs fr\u00fch erkennen und die Heilungschancen verbessern. &#8211; Foto: \u00a9 imagepointfr \/ panthermedia.net<\/p><\/div>\n<p>Man kann dann anhand dieser Gewebeproben Karzinome identifizieren und sogar den Gleason-Score (Grad der B\u00f6sartigkeit) feststellen. Obwohl viele \u00c4rzte immer noch eine herk\u00f6mmliche Stanzbiopsie verordnen, gibt es willkommene Alternativen, wie zum Beispiel die MRT-gesteuerte Biopsie. Der Ablauf der Prostatabiopsie ist hierbei \u201egezielter\u201c. Sie bietet in Bezug auf die Trefferquote und das Wohlbefinden (w\u00e4hrend und nach des Eingriffs) beachtliche Vorteile.<\/p>\n<h2>Wann wird eine Biopsie durchgef\u00fchrt?<\/h2>\n<p>Wie erw\u00e4hnt wird sie ausschlie\u00dflich bei Krebsverdacht durchgef\u00fchrt. Dabei ist der Ausgangspunkt f\u00fcr weitere Untersuchungen meist ein erh\u00f6hter PSA-Wert. Deuten Tast-, Ultraschall- und MRT-Untersuchungen ebenfalls auf eine b\u00f6sartige Erkrankung hin (d.\u00a0h. eine entz\u00fcndliche oder gutartige Erkrankung ist ausgeschlossen), so empfiehlt der praktizierende Arzt in der Regel eine Biopsie.<\/p>\n<h2>Die transrektale Stanzbiopsie<\/h2>\n<p>Dies ist die typische, jahrzehntealte Art der Biopsie. Bei der Stanzbiopsie entnimmt der Arzt zehn bis zw\u00f6lf Gewebeproben von der Prostata. Der Patient muss vor dem Eingriff immer ein pr\u00e4ventives Antibiotikum zu sich nehmen, da die Einstiche der Nadeln transrektal erfolgen. Dies bedeutetes k\u00f6nnen F\u00e4kalien in den Blutkreislauf gelangen. Ein weiterer Nachteil des transrektalen Zuganges ist, dass die Erreichbarkeit der Nadeln begrenzt ist. Dies beeintr\u00e4chtigt die Trefferquote der Biopsie, da ein Prostatakarzinom in der Regel multifokal ist. Diese Entnahme wird oft als \u201esystematisch\u201c bezeichnet, obwohl dieser Vorgang durch \u201eungezielt\u201c besser zu beschreiben w\u00e4re. Experten sch\u00e4tzen, dass die Stanzbiopsie eine Trefferquote von maximal 30\u00a0% bietet. Patienten m\u00fcssten sich dadurch h\u00e4ufig mehreren Biopsien unterziehen, ohne dass sie mehr Gewissheit \u00fcber ihre Gesundheit bekommen.<\/p>\n<h2>Die alternative Prostatabiopsie mit Live-MRT<\/h2>\n<p>Eine Alternative, die maximale Gewissheit, verringertes Komplikationsrisiko und minimale Folgewirkungen bietet, klingt zu gut um wahr zu sein. Ist es jedoch nicht. Bei diesem Vorgang liefert ein Live-MRT dem Arzt aktuelle 3D-Bilder der Prostata, was dem Arzt erm\u00f6glicht, gezielte Gewebeproben an besonders verd\u00e4chtigen Stellen zu entnehmen. Diese gezielten Entnahmen werden dann auch durch einige systematisch entnommenen Proben erg\u00e4nzt. Dadurch erreicht man mit diesem Eingriff eine erstaunliche Trefferquote von 99 Prozent. Man bietet dem Patienten somit maximale Gewissheit \u00fcber seine Gesundheit. Au\u00dferdem ist dieses Verfahren f\u00fcr den Patienten erheblich angenehmer, da der Zugang transgluteal verl\u00e4uft. Ein steriler Zugang, bei dem die Nadeln nicht mit F\u00e4kalien in Ber\u00fchrung kommen. Dadurch ben\u00f6tigt der Patient kein pr\u00e4ventives Antibiotikum. Der Vorgang ist schmerzfrei, wodurch dem Patienten ein station\u00e4rer Aufenthalt und eine Narkose erspart bleiben.<\/p>\n<h2>Fazit zu den Biopsiemethoden<\/h2>\n<p>Die MRT-Untersuchung ist ein bahnbrechender Meilenstein in der diagnostischen Medizin, von dem man als Patient und Arzt unter anderem bei einer Prostatabiopsie profitieren kann. Der Eingriff ist minimal invasiv und bietet viel Gewissheit. Dem ohnehin, aufgrund der gegebenen Situation, beunruhigten Patient wird Sicherheit, Wohlbefinden und eine schnellstm\u00f6gliche R\u00fcckkehr in den Alltag geboten.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Verdacht auf Prostatakrebs Eine Biopsie ist eine Entnahme von Gewebeproben, die meist nur durchgef\u00fchrt wird, wenn ein konkreter Krebsverdacht besteht. Auch bei Verdacht auf Prostatakrebs kommt die Biopsie zum Einsatz. Verd\u00e4chtigen Stellen der Prostata wird Gewebe entnommen, das anschlie\u00dfend im Labor analysiert wird. 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