{"id":437,"date":"2025-10-30T18:31:08","date_gmt":"2025-10-30T17:31:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/?p=437"},"modified":"2025-11-30T19:25:56","modified_gmt":"2025-11-30T18:25:56","slug":"oberschenkelhalsbruch","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/oberschenkelhalsbruch.html","title":{"rendered":"Oberschenkelhalsbruch (Femurhalsfraktur) und Reha"},"content":{"rendered":"

Was passiert bei einem Oberschenkelhalsbruch<\/h2>\n

Bei einem Oberschenkelhalsbruch (auch Schenkelhalsfraktur oder Femurhalsfraktur genannt) bricht Oberschenkelknochen in H\u00fcftn\u00e4he. Die Ursache ist meist ein Sturz oder Unfall. H\u00e4ufig sind \u00e4ltere Menschen betroffen, da bei ihnen die Knochen durch Osteoporose br\u00fcchiger sind. Erfahren Sie hier alles \u00fcber den Bruch des Oberschenkelhalses, die Therapie und Rehabilitation.<\/p>\n

Oberschenkelhalsbruch: Allgemeines<\/h2>\n

Der Knochen des Oberschenkels besteht aus mehreren Teilen. Der lange, mittige Bereich wird der Schaft genannt. Am oberen Ende befindet sich der Kopf, der ein Bestandteil des H\u00fcftgelenks ist.\u00a0 Als Hals bezeichnet man die abgewinkelte Verbindung zwischen Schaft und Kopf. Der Oberschenkelhals ist die schw\u00e4chste Stelle des Oberschenkelknochens. Aus diesem Grund kommt es dort am ehesten zu Br\u00fcchen, wenn starke Kr\u00e4fte auf den Knochen einwirken.<\/p>\n

In Deutschland treten j\u00e4hrlich mehr als 130.000 F\u00e4lle eines Oberschenkelhalsbruches auf. Die H\u00e4ufigkeit nimmt ab dem 60. Lebensjahr zu. Bei \u00fcber 65-J\u00e4hrigen ist der Oberschenkelhalsbruch die h\u00e4ufigste Ursache einer Einweisung ins Krankenhaus (1)<\/sup>. Besonders oft sind \u00fcber 80-J\u00e4hrige betroffen. Fr\u00fcher f\u00fchrte solch ein Bruch in vielen F\u00e4llen dazu, dass die Betroffenen pflegebed\u00fcrftig wurden. Heute wurden Operationsmethoden, Therapie und Rehama\u00dfnahmen so verbessert, dass eine R\u00fcckkehr in den Alltag meistens m\u00f6glich ist.<\/p>\n

Oberschenkelhalsbruch: Ursachen<\/h2>\n

Der Oberschenkelhals bricht vor allem bei \u00e4lteren Menschen relativ leicht. Der Grund ist die Abnahme der Knochendichte im Alter. Der Knochen wird spr\u00f6de und kann schon bei leichten St\u00fcrzen auf die H\u00fcfte brechen. Senioren k\u00f6nnen bei ganz allt\u00e4glichen T\u00e4tigkeiten stolpern und sich dabei einen Oberschenkelhalsbruch zuziehen. Auch Schwindelanf\u00e4lle, eine kurze Bewusstlosigkeit oder Koordinationsst\u00f6rungen durch Alkohol und Medikamente k\u00f6nnen einen Sturz ausl\u00f6sen.<\/p>\n

In seltenen F\u00e4llen greifen bestimmte Krebserkrankungen die Knochensubstanz an und k\u00f6nnen dazu f\u00fchren, dass der Oberschenkelhals bereits bei geringen Belastungen bricht. Doch auch bei gesunden, jungen Menschen kommt ein Oberschenkelhalsbruch vor. Hier sind die Knochen nach elastischer und stabiler. Die Krafteinwirkung muss deutlich gr\u00f6\u00dfer sein, wie zum Beispiel bei einem Unfall.<\/p>\n

\"Schmerztherapie<\/a>

Foto: Eine Therapeutin platziert Elektroden auf den Oberschenkel einer Frau \u00a9 Andriy Popov \/ panthermedia.net<\/p><\/div>\n

Oberschenkelhalsbruch: Erscheinungsbild \/ Symptome<\/h2>\n

Ein Oberschenkelhalsbruch f\u00fchrt zu starken Schmerzen. Zum Teil sind auch Bluterg\u00fcsse und Schwellungen im H\u00fcftbereich sichtbar. Gest\u00fcrzte Personen k\u00f6nnen oft nicht mehr aufstehen. Die Schmerzen treten vor allem im Bereich der Leiste und H\u00fcfte auf und verst\u00e4rken sich, wenn das Bein von einem untersuchenden Arzt bewegt wird. Aus eigener Kraft ist eine Bewegung des Beines nicht mehr m\u00f6glich. Hat sich der Knochen an der Bruchstelle verschoben, kann das Bein verdreht oder k\u00fcrzer wirken.<\/p>\n

Es gibt Oberschenkelhalsbr\u00fcche, bei denen die Betroffenen keine extremen Schmerzen versp\u00fcren und zum Teil sogar noch selbst\u00e4ndig laufen k\u00f6nnen. Das kann vorkommen, wenn der Knochen glatt bricht und sich nicht verschiebt. Diese F\u00e4lle sind jedoch die Ausnahme.<\/p>\n

Oberschenkelhalsbruch: Untersuchungen & Diagnose<\/h2>\n

Besteht nach einem Sturz oder Unfall der Verdacht auf einen Oberschenkelhalsbruch, kl\u00e4rt der Arzt zun\u00e4chst die \u00e4u\u00dferen Umst\u00e4nde ab: Wie war der Unfallhergang? Wo treten Schmerzen auf und wie stark sind sie? Liegen weitere Erkrankungen vor (Herz-Kreislauf-Probleme, Diabetes, Osteoporose oder andere)? Der Arzt untersucht dann die Stelle der Verletzung genau und betrachtet die Beweglichkeit, Blessuren der Haut und die Durchblutung. Es wird auch abgekl\u00e4rt, ob es durch den Unfall noch weitere Verletzungen an anderen Stellen gibt.<\/p>\n

Einen sicheren Nachweis liefern bildgebende Verfahren. Im R\u00f6ntgenbild sieht der Arzt, ob tats\u00e4chlich ein Bruch vorliegt. Er kann auch beurteilen, wo genau die Bruchlinie verl\u00e4uft und ob die Knochenenden sich gegeneinander verschoben haben. Zur Planung der Operation k\u00f6nnen noch genauere Verfahren eingesetzt werden, die den Knochen bis ins feinste Detail abbilden. Dazu geh\u00f6ren die Computertomografie (CT) und die Magnetresonanztomografie (MRT).<\/p>\n

Oberschenkelhalsbruch: Therapie & Reha<\/h2>\n

Hat sich der Verdacht auf einen Bruch des Oberschenkelhalses best\u00e4tigt, dann muss im Gro\u00dfteil der F\u00e4lle operiert werden. Im Anschluss hilft eine Reha dabei, dass Patienten ihr Bein bald wieder belasten k\u00f6nnen.<\/p>\n

Therapie bei Oberschenkelhalsbruch<\/h3>\n

In seltenen F\u00e4llen liegen die Knochenenden so stabil und exakt aufeinander, dass zur Behandlung eine Schiene, Schmerzmittel und Krankengymnastik ausreichen. Bei den meisten Oberschenkelhalsbr\u00fcchen sind jedoch die Knochenenden verschoben. In diesem Fall ist immer eine Operation notwendig. Je fr\u00fcher operiert wird, desto besser die Heilung. Ideal ist eine Operation innerhalb von 24 Stunden nach dem Unfall (2)<\/sup>.<\/p>\n

Es k\u00f6nnen verschiedene Operationsmethoden zum Einsatz kommen. Bei einer h\u00fcftkopferhaltenden Operation wird der Bruch mit speziellen Schrauben oder Platten zusammengef\u00fcgt. Bei einer h\u00fcftkopfersetzenden Operation wird der Oberschenkelkopf oder das gesamte H\u00fcftgelenk durch eine Prothese ersetzt. Bei \u00fcber 65-J\u00e4hrigen ist meist der Gelenkersatz sinnvoller, da bei Senioren die Durchblutung und Heilungsf\u00e4higkeit des Knochens geringer ist. Mit einer Prothese geht die Heilung in diesen F\u00e4llen deutlich schneller.<\/p>\n

Rehabilitation<\/h3>\n

Ein k\u00fcnstliches Gelenk kann bald nach der Operation wieder belastet werden. Wurde der eigene Gelenkkopf erhalten, ist eine l\u00e4ngere Nachsorge im Krankenhaus n\u00f6tig. In jedem Fall ist es aber wichtig, dass Patienten nach der Operation so schnell wie m\u00f6glich wieder mobil werden. Zu langes Liegen f\u00fchrt ansonsten zum Abbau von Muskelmasse und verschlechtert die Prognose. Eine Reha hilft den Betroffenen bei der Genesung und der schnellen R\u00fcckkehr in den Alltag.<\/p>\n

Krankengymnastik \/ Physiotherapie<\/h4>\n

Die Reha schlie\u00dft sich direkt an die Operation an. Schon kurz danach sollte mit ersten \u00dcbungen begonnen werden (2)<\/sup>. Durch die Physiotherapie wird das Bein nach und nach immer mehr bewegt und belastet. Die Muskulatur wird aufgebaut. Wenn Sie nach einem Oberschenkelhalsbruch Angst vor neuen St\u00fcrzen haben, gehen geschulte Physiotherapeuten in Rehakliniken darauf ein und bauen mit Ihnen im Rahmen einer Gangschulung wieder Sicherheit beim Gehen, Treppensteigen und bei der Ausf\u00fchrung von Haushaltst\u00e4tigkeiten auf.<\/p>\n

Spezialisierte Kliniken f\u00fcr Ihre Anspr\u00fcche<\/h4>\n

Suchen Sie eine Rehaklinik, die genau auf Ihre Anspr\u00fcche eingestellt ist. F\u00fcr Senioren bieten geriatrische Kliniken viele Vorteile. Dort sind die Fach\u00e4rzte auf alle Begleiterkrankungen, Osteoporose, Demenz und altersabh\u00e4ngige Risiken optimal eingerichtet. Auch die Klinikeinrichtung ist altersgerecht mit kurzen Wegen, barrierefreien Zug\u00e4ngen und intensiver Betreuung der Patienten. Wenn das H\u00fcftgelenk komplett ersetzt wird (H\u00fcft-Totalendoprothese, H\u00fcft-TEP), dann eignet sich eine spezialisierte \u201eH\u00fcft-Reha<\/a>\u201c.<\/p>\n

Intensive Betreuung und Beratung<\/h4>\n

In der Rehaklinik werden Patienten umfassend von Fach\u00e4rzten und geschultem Fachpersonal betreut. Die Heilung des Oberschenkelhalsbruchs wird regelm\u00e4\u00dfig \u00e4rztlich kontrolliert. Sturzursachen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder neurologische Krankheiten werden behandelt, um erneuten St\u00fcrzen vorzubeugen. Ern\u00e4hrungsberater helfen bei der Auswahl einer geeigneten Ern\u00e4hrung (zum Beispiel kalziumreich). Patienten erhalten bei Bedarf Schulungen, Hilfen und Anleitungen zur Sturzvermeidung und zur sicheren Bewegung im Alltag (Bad, Toilette, usw.).<\/p>\n

Chancen und Nutzen der Reha<\/h4>\n

Nach einem Oberschenkelhalsbruch ist das Ziel der Reha, den Patienten m\u00f6glichst bald wieder mobil zu machen. Zu langes Liegen baut Muskeln ab, kann zu Infektionen (Lungenentz\u00fcndung) f\u00fchren und verschlechtert die Heilungsaussichten. In der Reha k\u00f6nnen Sie unter \u00e4rztlicher Kontrolle und sachkundiger Anleitung wieder lernen, Ihr Bein zu belasten. Informationen zur Vermeidung von St\u00fcrzen helfen dabei, \u00c4ngste zu \u00fcberwinden und sich sicher im Alltag zu bewegen. Studien zeigen, dass eine fach\u00fcbergreifende Nachsorge und Betreuung ausschlaggebend f\u00fcr die schnelle und vollst\u00e4ndige Heilung ist (3)<\/sup>.<\/p>\n

\u00dcber die Autorin<\/b><\/span><\/h2>\n

Dr. Silvia Nold ist promovierte Biologin mit mehrj\u00e4hriger Erfahrung in der medizinisch-wissenschaftlichen Diagnostik.<\/p>\n

Quellen<\/h2>\n
    \n
  • (1) Hahn, JM: Checkliste Innere Medizin. 7. Aufl. Stuttgart: Thieme. 2006.<\/li>\n
  • (2) S2-Leitlinie: Schenkelhalsfraktur des Erwachsenen. Leitlinienkommission der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Unfallchirurgie e.V. (DGU), 2015.<\/li>\n
  • (3) St\u00f6ckle, U. et al.: Der Oberschenkelhalsbruch, \u00c4rzteblatt, Ausgabe 49, A-3426 \/ B-2894 \/ C-2710. 2005.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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