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Zahnersatz
Bildquelle: (C) sujit \u2013 272344744 \/ Adobe Stock<\/p><\/div>\n
Festsitzender Zahnersatz<\/h2>\n
Ist ein Zahn durch Karies besch\u00e4digt, gen\u00fcgt in vielen F\u00e4llen eine Zahnf\u00fcllung zur Reparatur. Anders sieht es aus, wenn ein gro\u00dfes St\u00fcck abgebrochen ist oder die Zahnkrone gro\u00dffl\u00e4chig von Zahnf\u00e4ule zerst\u00f6rt wurde. Als Krone bezeichnen Mediziner den Teil des Zahnes, der aus dem Zahnfleisch ragt und der durch Zahnschmelz versiegelt ist. Muss sie wiederhergestellt werden, braucht es eine k\u00fcnstliche Krone. Ist zus\u00e4tzlich die Zahnwurzel zerst\u00f6rt, kann der Zahnarzt den Zahn durch eine Br\u00fccke vollst\u00e4ndig ersetzen. Da sie dauerhaft am Gebiss fixiert werden, z\u00e4hlen Kronen und Br\u00fccken zum festsitzenden Zahnersatz.<\/p>\n
Wie erh\u00e4lt ein Zahn eine neue Krone?<\/h2>\n
Eine k\u00fcnstliche Krone ersetzt die nat\u00fcrliche Zahnkrone teilweise oder vollst\u00e4ndig, indem sie auf dem schadhaften Zahn dauerhaft verklebt wird. Eine Teilkrone eignet sich vor allem dann, wenn der sichtbare Teil des Zahns noch intakt ist, um das \u00e4sthetische Bild so gut wie m\u00f6glich zu bewahren. Bei einer Vollkrone schleift der Zahnarzt den Restzahn zu einem Sockel ab, auf den er die Krone aufsetzt.Welche Materialien eignen sich f\u00fcr Zahnkronen? <\/strong><\/p>\n Hier hat der Patient die Wahl zwischen unterschiedlichen Varianten: Die beste Stabilit\u00e4t gew\u00e4hrleisten Metallkronen, die auch den 70 Kilogramm Druckbelastung auf einem Backenzahn standhalten. Je nach Wunsch verwenden Zahn\u00e4rzte hier edelmetallfreie Metall-Legierungen (EMF) oder Legierungen mit Silber- oder Goldanteilen. \u00c4sthetisch ansprechender sind Keramikkronen, die allerdings mehr kosten und leichter brechen. Einen Kompromiss zwischen Optik, Haltbarkeit und Preis bieten Verblendkronen mit Metallkern und Keramikschale. Kunststoffkronen wirken zwar nat\u00fcrlich, aber eignen sich aufgrund der geringen Stabilit\u00e4t nur als Provisorium.<\/p>\n Ist der Zahn nicht mehr erhaltenswert, weil auch die Wurzel irreparabel zerst\u00f6rt ist, muss eine Br\u00fccke die L\u00fccke schlie\u00dfen. Dabei wird ein k\u00fcnstlicher Zahn zwischen zwei Pfeilerz\u00e4hnen verankert. Zur Befestigung bringt der Zahnarzt zum Beispiel F\u00fcllungen in die Pfeilerz\u00e4hne ein, die eine Verbindung zum ersetzten Mittelzahn schaffen \u2013 dann spricht der Fachmann von \u201eInlaybr\u00fccke\u201c. In einer weiteren Variante werden die Pfeilerz\u00e4hne \u00fcberkront, wobei die Kronen mit dem Ersatzzahn ein St\u00fcck bilden. Bei einer sogenannten Marylandbr\u00fccke bzw. Adh\u00e4sivbr\u00fccke wird der Kunstzahn mit Laschen an den R\u00fcckseiten der Pfeilerz\u00e4hne festgeklebt.<\/p>\n Wenn die Pfeilerz\u00e4hne fest im Kiefer verankert sind und \u00fcber gesunde Zahnwurzeln verf\u00fcgen, kann eine Br\u00fccke bis zu vier fehlende Z\u00e4hne ersetzen. Diese Variante eignet sich jedoch nicht f\u00fcr die Frontz\u00e4hne, da hier die L\u00fccke zwischen Zahnfleisch und den freischwebenden Br\u00fcckengliedern sichtbar w\u00fcrde. Nur einen Pfeilerzahn braucht eine sogenannte Freiendbr\u00fccke, die einen fehlenden letzten Backenzahn ersetzt.<\/p>\n Herausnehmbare Zahnprothesen sind immer dann eine Option, wenn die vorhandene Zahnsubstanz f\u00fcr eine Br\u00fccke nicht mehr ausreicht, weil zu viele oder zu gro\u00dfe Zahnl\u00fccken bestehen. Wenn ein Kiefer v\u00f6llig zahnlos ist, stellt eine herausnehmbare Vollprothese die Funktion und \u00c4sthetik wieder her. Bei den flexiblen Prothesen gibt es unterschiedliche Typen:<\/p>\n Bestm\u00f6glich lassen sich verlorene Z\u00e4hne heutzutage durch ein Zahn-Implantat ersetzen. Es wird direkt im Kieferknochen verankert und \u00fcbernimmt damit nicht nur die Funktion und Optik der Zahnkrone, sondern auch die tragende Funktion der Zahnwurzel. Vollst\u00e4ndige Implantate bestehen aus drei Teilen: der k\u00fcnstlichen Zahnwurzel, dem Aufbaust\u00fcck (Abutment) und der Krone. Zahnwurzeln aus Titan gelten heutzutage als haltbarste L\u00f6sung, da sie eine direkte Verbindung mit dem Kieferknochen eingehen k\u00f6nnen.<\/p>\n Das Implantat gilt als Zahnersatz mit besonders langer Haltbarkeit. Verankert man auf der k\u00fcnstlichen Zahnwurzel eine hochwertige Keramikkrone, l\u00e4sst sich ein verlorener Zahn auch \u00e4sthetisch perfekt ersetzen. Doch auch medizinische Gr\u00fcnde sprechen f\u00fcr Zahnimplantate: Indem die k\u00fcnstliche Zahnwurzel den Kaudruck auf den Kieferknochen \u00fcbertr\u00e4gt, stimuliert sie den Erhalt der Knochensubstanz und beugt Knochenschwund vor.<\/p>\n Mit 1.200 bis 3.000 Euro Kosten f\u00fcr ein Zahnimplantat muss ein Patient rechnen \u2013 das sind Kosten, die gegen\u00fcber dem Kassenzuschuss von rund 400 Euro f\u00fcr einen fehlenden Zahn sehr hoch anmuten. Der Hintergrund: Gesetzliche Krankenkassen unterst\u00fctzen im Bereich Zahnersatz nur festgelegte Standardleistungen; im Falle eines verlorenen Zahns w\u00e4re das z.B. eine Br\u00fccke. Patienten, die Zahnersatz auf einem h\u00f6heren technischen und \u00e4sthetischen Niveau w\u00fcnschen, sind im Vorfeld gut damit beraten, eine Zahnzusatzversicherung abzuschlie\u00dfen. Doch auch hier ist einiges zu beachten: Die Versicherungen \u00fcbernehmen oft nicht die kompletten Kosten, sondern nur einen Anteil zwischen 80 und 95%. Zus\u00e4tzlich existieren Limits f\u00fcr Erstattungen in den ersten Jahren und einige Anbieter begrenzen die Zahl der Implantate pro Kiefer. Aus diesem Grund ist die Tarifwahl sehr wichtig.<\/p>\n Bei dieser Frage spielen sowohl medizinische als auch finanzielle Kriterien eine Rolle:<\/p>\n Falls eine kleine Zahnl\u00fccke \u00fcberbr\u00fcckt werden soll und die Nachbarz\u00e4hne stabil und gesund sind, bewerten Fachleute die Br\u00fccke als gute und preisg\u00fcnstige Alternative zum Zahnimplantat. Sobald jedoch gro\u00dfe L\u00fccken von vier oder mehr Z\u00e4hnen im Gebiss zu f\u00fcllen sind, st\u00f6\u00dft diese Methode an ihre Grenzen: Die Belastung kann den Pfeilerz\u00e4hnen schaden, w\u00e4hrend der fehlende Druck auf den Kieferknochen den Knochenabbau beg\u00fcnstigt. Hier sind Zahnimplantate medizinisch sinnvoll.<\/p>\n Die Kosten f\u00fcr den Zahnersatz \u00fcbernehmen gesetzliche Krankenkassen nur anteilig. In der Regel betr\u00e4gt der Zuschuss 60 Prozent der Kosten. Nimmt der Versicherte an einem Bonusprogramm teil, erh\u00f6ht sich die Zahlung auf bis zu 75 Prozent. F\u00fcr H\u00e4rtef\u00e4lle bei Patienten mit geringf\u00fcgigem Einkommen ist eine komplette Kosten\u00fcbernahme vorgesehen.<\/p>\n Der Nachteil: Der Kassenanteil bezieht sich auf die Kosten einer fest definierten Regelversorgung, z.B. eine metallische Vollkrone bei zerst\u00f6rter Zahnkrone oder Metallkronen f\u00fcr Br\u00fcckenpfeiler-Z\u00e4hne. Wer eine \u00e4sthetisch ansprechende L\u00f6sung w\u00fcnscht, z.B. teurere Keramikkronen, muss die Mehrkosten selbst tragen. Bei gro\u00dfen Zahnl\u00fccken sieht die Regelversorgung der GKV eine Teilprothese vor<\/a>. Hier m\u00fcssen GKV-Versicherte mit dem Wunsch nach Zahnersatz durch Implantate die Mehrkosten \u00fcbernehmen, falls sie nicht zus\u00e4tzlich abgesichert sind.<\/p>\n Zahnimplantat Auf dem Gebiet des Zahnersatzes bieten Prothetik und Oralchirurgie heute h\u00f6chst zufriedenstellende L\u00f6sungen, die Funktion und \u00c4sthetik nahezu perfekt erhalten. F\u00fcr den Patienten stellt sich hier h\u00e4ufig die Frage nach der Finanzierbarkeit. Da der Regelzuschuss vonseiten der Krankenkassen nur einen Bruchteil der Kosten f\u00fcr hochwertigen Zahnersatz abdeckt, machen Zahnzusatzversicherungen f\u00fcr viele Patienten Sinn.<\/p>\nWas ist eine Br\u00fccke?<\/h2>\n
Wie viele Z\u00e4hne kann eine Br\u00fccke ersetzen?<\/h2>\n
Herausnehmbarer Zahnersatz<\/h2>\n
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Implantate<\/h2>\n
Welche Vorteile bieten Zahnimplantate?<\/h2>\n
Der Haken: die h\u00f6heren Kosten<\/h2>\n
Welcher Zahnersatz ist wann sinnvoll?<\/h2>\n
Die medizinische Ausgangslage<\/h3>\n
Finanzielle und \u00e4sthetische \u00dcberlegungen<\/h3>\n
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Bildquelle: (C) Vlad Kochelaevskiy \u2013 65062095 \/ Adobe Stock<\/p><\/div>\nFazit: Zahnersatz nach Erfordernissen und finanziellen M\u00f6glichkeiten aussuchen<\/h2>\n