{"id":540,"date":"2017-04-27T12:50:40","date_gmt":"2017-04-27T10:50:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/?p=540"},"modified":"2018-12-03T09:38:04","modified_gmt":"2018-12-03T08:38:04","slug":"pflegegrade-in-der-neuen-pflegeversicherung-interview","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/pflegegrade-in-der-neuen-pflegeversicherung-interview.html","title":{"rendered":"24 Stunden Betreuung\u00b4s Experte Werner Tigges \u00fcber die Einf\u00fchrung der neuen Pflegegrade"},"content":{"rendered":"
\"Pflegerin<\/a>

Pflegerin hilft Senior bei einem Kreuzwortr\u00e4tsel – Foto: \u00a9 Robert Kneschke \/ fotolia<\/p><\/div>\n

\u00dcberleitung von Pflegestufen in Pflegegrade<\/h2>\n

Mit der neuen Pflegeversicherung gibt es seit dem 01.01.2017 keine Pflegestufen mehr, sondern nur noch Pflegegrade. Die \u00dcberleitung von Pflegestufe in Pflegegrad sollte automatisch geschehen. Kurkliniken.de hat den CareWork-Mitbegr\u00fcnder und Diplom-Sozialp\u00e4dagogen Werner Tigges gefragt, wie die \u00dcberleitungsphase aktuell vonstatten geht.<\/strong><\/em><\/p>\n

Kurkliniken.de<\/b>: Herr Tigges, wie l\u00e4uft es in der \u00dcberleitungsphase von Pflegestufe zu Pflegegrad? K\u00f6nnen Sie schon von Erfahrungen berichten?<\/p>\n

Tigges<\/b>: Ja, wir haben insbesondere von unseren CareWork-Kunden Informationen \u00fcber die \u00dcberleitung erhalten. Der Gro\u00dfteil der Senioren, die wir betreuen, hat in der Tat schon einen neuen Bescheid der Pflegekasse erhalten und wurde ordnungsgem\u00e4\u00df eingestuft. Allerdings sind uns in diesem Zusammenhang auch schon Probleme aufgefallen, wenn es um die sogenannte \u201eeingeschr\u00e4nkte Alltagskompetenz\u201c geht.<\/p>\n

Kurkliniken.de<\/b>: Was bedeutet eingeschr\u00e4nkte Alltagskompetenz genau und was sind das f\u00fcr Probleme?<\/p>\n

Tigges<\/b>: Die Feststellung der eingeschr\u00e4nkten Alltagskompetenz ist Voraussetzung, um von zus\u00e4tzlichen Leistungen der Pflegekasse zu profitieren. Die Betroffenen d\u00fcrfen hiernach nicht mehr in der Lage sein, ihre allt\u00e4glichen Aufgaben sinnvoll auszuf\u00fchren oder gar zu verstehen. Insbesondere bei Demenz-Patienten ist dies h\u00e4ufig der Fall. \u00a0 Leider ist es jedoch schon vorgekommen, dass die Pflegekasse das Vorhandensein der eingeschr\u00e4nkten Alltagskompetenz \u00fcbersehen hat. Nach den neuen Regelungen h\u00e4tte in diesen F\u00e4llen immer ein Doppelsprung, also eine zwei Stufen h\u00f6here Eingliederung, vorgenommen werden m\u00fcssen. Bei einigen wenigen unserer Kunden wurden jedoch zu niedrige Einstufungen durchgef\u00fchrt.<\/p>\n

Kurkliniken.de<\/b>: Und was kann man dagegen tun?<\/p>\n

Tigges<\/b>: Das \u00dcberleitungsschreiben der Pflegekasse sollte in jedem Fall genau \u00fcberpr\u00fcft werden. Sofern eine Rechtsmittelbelehrung beigef\u00fcgt worden ist, muss der Pflegebed\u00fcrftige sich innerhalb eines Monats gegen die Entscheidung zur Wehr setzen. Der\u00a0Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) hat f\u00fcr diese Begutachtungsf\u00e4lle eigens das PEA-Assessment [Erl\u00e4uterung der Redaktion: PEA<\/span> = Personen mit erheblich eingeschr\u00e4nkter Alltagskompetenz] <\/span>entwickelt und muss dieses dann notfalls erneut zu Rate ziehen.<\/p>\n

Kurkliniken.de<\/b>:<\/strong> Wie l\u00e4uft eigentlich eine solche Pflegebegutachtung vom MDK ab?<\/p>\n

Tigges<\/b>: Die Begutachtung kann w\u00e4hrend eines Hausbesuchs oder auch im Pflegeheim stattfinden. Der Gutachter des MDK kommt aber nicht ohne vorherige Ank\u00fcndigung. Bei einer h\u00e4uslichen Pflege raten wir immer dazu, dass die involvierten Angeh\u00f6rigen oder Betreuer bei der Begutachtung dabei sind und beispielsweise auf Arztberichte, Medikamentenpl\u00e4ne oder Pflegedokumentationen zur\u00fcckgreifen k\u00f6nnen. Bei der Feststellung einer eingeschr\u00e4nkten Alltagskompetenz wird alles ber\u00fccksichtigt, was den Alltag irgendwie schwierig machen kann. Der Gutachter macht sich ein Bild von der Selbstst\u00e4ndigkeit des Pflegebed\u00fcrftigen im Bereich seiner Mobilit\u00e4t und seiner geistigen sowie kommunikativen F\u00e4higkeiten. Er begutachtet sein Verhalten, seine F\u00e4higkeiten, wie er sich versorgt und wie er mit anderen und seiner Erkrankung umgeht. Seine Erkenntnisse wandelt der Gutachter in einem Punktesystem um, wonach er der Pflegekasse seine Empfehlung zur Einstufung unterbreiten kann.<\/p>\n

Kurkliniken.de<\/b>: Und was halten Sie bislang generell von der Umsetzung der neuen Pflegereform?<\/p>\n

Tigges<\/b>: Die Zahlen sehen bislang ganz gut aus. Etwa 80.000 Menschen, die vorher keine Pflegestufe bekommen haben, erhalten mittlerweile einen Pflegegrad und damit Mittel aus der Pflegekasse. Die Wartezeiten bei den Neuantr\u00e4gen sind mitunter vier bis acht Wochen lang, aber wir sind guter Hoffnung, dass noch viel mehr Menschen von den \u00c4nderungen profitieren k\u00f6nnen. Dies, zumal es auch unseren Kunden von der CareWork weiterhelfen kann, durch den Erhalt von Pflegegeld und sonstiger Unterst\u00fctzungen ihre 24-Stunden-Betreuung zu gestalten.<\/p>\n

Kurkliniken.de<\/b>: Vielen Dank f\u00fcr das nette und informative Gespr\u00e4ch, Herr Tigges!<\/p>\n

Tigges:<\/strong> Ich danke auch und stehe Ihnen gerne wieder zur Verf\u00fcgung!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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