{"id":60,"date":"2015-04-25T09:55:48","date_gmt":"2015-04-25T07:55:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/?p=60"},"modified":"2021-03-04T18:53:40","modified_gmt":"2021-03-04T17:53:40","slug":"adipositas-therapie-bei-kindern","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/adipositas-therapie-bei-kindern.html","title":{"rendered":"Adipositas-Therapie bei Kindern"},"content":{"rendered":"<div id=\"attachment_85\" style=\"width: 458px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/silberberg-klinik-adipositas-therapie-01.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-85\" class=\"size-full wp-image-85\" src=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/silberberg-klinik-adipositas-therapie-01.jpg\" alt=\"Adipositas-Therapie: Wassergymnastik\" width=\"448\" height=\"269\" srcset=\"https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/silberberg-klinik-adipositas-therapie-01.jpg 448w, https:\/\/www.kurkliniken.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/silberberg-klinik-adipositas-therapie-01-375x225.jpg 375w\" sizes=\"auto, (max-width: 448px) 100vw, 448px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-85\" class=\"wp-caption-text\">Adipositas-Therapie: Wassergymnastik<\/p><\/div>\n<h2>Schwerpunkte unserer Adipositas-Therapie<\/h2>\n<p><strong>Adipositastherapie hei\u00dft:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Normalisierung des Fettgehaltes im t\u00e4glichen Essen<\/li>\n<li>Erh\u00f6hung der Zufuhr von Kohlenhydraten<\/li>\n<li>Vermeidung von langen Phasen der Inaktivit\u00e4t<\/li>\n<li>Steigerung der aktiven Bewegung im Alltag<\/li>\n<li>Umgang mit Mi\u00dferfolgen<\/li>\n<li>Erh\u00f6hung des Selbstvertrauens und Selbstwertgef\u00fchles<\/li>\n<li>Dauerhafte Gew\u00f6hnung an das neue Verhalten<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Ziel der Ma\u00dfnahme:<\/strong><\/p>\n<p>Stabilisierung des reduzierten Gewichts zur Besserung oder Vermeidung gesundheitsriskanter Folgen des \u00dcbergewichts.<\/p>\n<p>Hier vorab einige Textausz\u00fcge aus dem Therapiekonzept, das von der Silberberg Klinik<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>zum Download angeboten wird:<\/p>\n<h2><b>1. Das \u00fcbergewichtige Kind<\/b><\/h2>\n<p>Manche Eltern sind immer noch der irrigen Ansicht, da\u00df ein dickes Kind auch ein besonders gesundes Kind ist. Dies ist jedoch aus vielen Gr\u00fcnden nicht richtig. So wei\u00df man aus umfang-reichen statistischen Untersuchungen, da\u00df \u00fcbergewichtige Kinder in etwa 80 % aller F\u00e4lle ihr \u00dcbergewicht in das Erwachsenenalter mit \u00fcbernehmen. Damit wird bereits in der Kindheit die Veranlagung f\u00fcr ern\u00e4hrungsabh\u00e4ngige Krankheiten geschaffen, die im Zusammenhang mit dem Risikofaktor \u201e\u00dcbergewicht\u201c stehen. Neben den gesundheitlichen Gefahren gibt es aber f\u00fcr das \u00fcbergewichtige Kind noch andere ebenso bedeutende psychosoziale Aspekte, die sich gleichfalls bis in das Erwachsenenalter hin \u00fcbertragen k\u00f6nnen. So werden dicke Kinder wegen ihrer k\u00f6rperlichen Unbeweglichkeit oftmals von Gleichaltrigen abgelehnt und geraten dadurch leicht in eine Au\u00dfenseiterrolle. Dies kann dazu f\u00fchren, da\u00df das Kind im Essen eine Ersatzbefriedigung sucht. Der Kreis schlie\u00dft sich: Es nimmt noch mehr zu.<\/p>\n<h3><b>1.1 Wie entsteht \u00dcbergewicht?<\/b><\/h3>\n<p>\u00dcbergewicht ist die Folge einer gest\u00f6rten Energiebilanz, d.h. es wurde \u00fcber eine Zeit mehr Nahrung aufgenommen, als das Kind verbrauchen konnte. Dies f\u00fchrt unweigerlich zu einer Zunahme des K\u00f6rperfettes und somit zu einer Gef\u00e4hrdung der Gesundheit. Die Entstehung des \u00dcbergewichtes bei Kindern ist h\u00e4ufig auf falsche E\u00dfgewohnheiten in der Familie und dem engeren Umfeld zur\u00fcckzuf\u00fchren. Die angeborene Hunger- und S\u00e4ttigungsregulation wird mit zunehmenden Alter des Kindes kontinuierlich beeinflu\u00dft. Das bedeutet, durch Nachahmen der Eltern, durch neugierig machende Werbung, durch famili\u00e4re Traditionen (z.B. Festessen) und durch viele Faktoren mehr, pr\u00e4gt sich das E\u00dfverhalten des Kindes.<\/p>\n<h3><b>1.2 Gewichtsabnahme<\/b><\/h3>\n<p>Um eine Gewichtsreduktion zu erreichen, sollte die t\u00e4gliche Kalorienaufnahme ca. 20 % unter dem Kalorienbedarf liegen. <strong>Je langsamer und stetiger eine Reduktion des Gewichtes erfolgt, je sicherer ist es, da\u00df das angestrebte Normalgewicht sp\u00e4ter problemlos eingehalten werden kann.<\/strong> Die verminderte Kalorienzufuhr ist zwar der Ausgangspunkt f\u00fcr eine Gewichtsabnahme, d.h. aber nicht, da\u00df das Kind in Zukunft hungern mu\u00df. Die Reduktion der Kalorien l\u00e4\u00dft sich durch eine Umstellung der Ern\u00e4hrung erreichen. Die ausreichende Versorgung mit tierischem und pflanzlichem Eiwei\u00df, hochwertigen Fetten, gesunden Kohlenhydraten, Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen mu\u00df auch w\u00e4hrend einer Reduktionskost gew\u00e4hrleistet sein.<\/p>\n<p>Es ist weiterhin wichtig zu wissen, da\u00df das normalgewichtige Kind einen gro\u00dfen Bewegungsdrang hat und dadurch einen wesentlichen Teil der zugef\u00fchrten Kalorien verbraucht. Dem gegen\u00fcber bewegt sich das dickere Kind wegen seines hohen K\u00f6rpergewichts nur ungern. Mehr Bewegung, evtl. unter Anleitung einer Fachkraft im Sportverein oder durch ein neues bewegungsf\u00f6rderndes Hobby, ist eine wichtige Ma\u00dfnahme zur Gewichtsreduktion.<\/p>\n<p>(&#8230;)<\/p>\n<h2><b>3 \u201eGoldene Regeln\u201c zum Schlankwerden und Schlankbleiben<\/b><\/h2>\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li>Lernen Sie den Umgang mit dem Fettgehalt verschiedener Lebensmittel mit Ihrem Kind zusammen kennen.<\/li>\n<li>Kaufen Sie nur mageres Fleisch und magere Wurstsorten. Entfernen Sie vor dem Kochen oder Braten alles sichtbare Fett. Mageres Fleisch enth\u00e4lt viel Eiwei\u00df, dies ist besonders wichtig f\u00fcr Ihr Kind in der Wachstumsphase.<\/li>\n<li>Versteckte Fette (z.B. in Geb\u00e4cken, So\u00dfen und Wurst) sollten vermieden werden (100 g Salami enthalten z.B. zwischen 50 und 60 g Fett). Unter Verwendung von Magerjoghurt oder Magermilch lassen sich gute und fettarme So\u00dfen herstellen.<\/li>\n<li>Sparen Sie Kalorien beim Streichfett! Verwenden Sie eine Halbfettmargarine. Pro Becher werden auf diese Weise ca. 900 kcal gegen\u00fcber normaler Margarine oder Butter gespart.<\/li>\n<li>Verwenden Sie f\u00fcr Salatso\u00dfen, zum Braten, Backen und Kochen nur hochwertige pflanzliche \u00d6le und Fette, die einen hohen Anteil an mehrfach unges\u00e4ttigten Fetts\u00e4uren enthalten.<\/li>\n<li>Besonders Kinder lieben S\u00fc\u00dfigkeiten. Deshalb ist es schwierig, ihre Zufuhr einzuschr\u00e4nken. Es sollte aber sein, denn die meisten S\u00fc\u00dfigkeiten enthalten viel Fett. Wenn schon S\u00fc\u00dfes, dann fettfrei oder -arm z.B. Gummib\u00e4rchen.<\/li>\n<li>Die Ern\u00e4hrung Ihres Kindes sollte m\u00f6glichst \u201eschlackenreich\u201c sein. Ballaststoffreiche Kost wie Salate, Gem\u00fcse und Vollkornbrot haben einen hohen S\u00e4ttigungswert. Sie f\u00f6rdern \u00fcberdies die Verdauung auf nat\u00fcrliche Weise und beugen Darmerkrankungen vor.<\/li>\n<li>Achten Sie auf eine ausgewogene Mischkost mit Obst- und Gem\u00fcsebeilagen, damit eine ausreichende Zufuhr aller wichtigen N\u00e4hrstoffe, Vitamine und Mineralstoffe gew\u00e4hrleistet ist.<\/li>\n<li>Die t\u00e4gliche Trinkmenge sollte nicht unter 2 l pro Tag liegen. Ersetzen Sie stark gezuckerte Limonaden- und Colagetr\u00e4nke durch kalorienarme Produkte: Mineralwasser, Tee, S\u00e4fte ohne Zuckerzusatz.<\/li>\n<li>Achten Sie auf eine ausreichende Zufuhr von Milch und -erzeugnissen. Darin steckt das meiste Calcium, und das ist wichtig f\u00fcr das Wachstum. Vorsicht: Fettgehalt beachten!<\/li>\n<li>Klare Br\u00fche oder Lieblingssalat Ihres Kindes sind vor der Mahlzeit ein wirksames Mittel zur Hungerd\u00e4mpfung.<\/li>\n<li>Seien Sie sparsam in der Verwendung von Kochsalz. Verwenden Sie statt dessen Zwiebeln, Kr\u00e4uter und andere salzfreie Gew\u00fcrze.<\/li>\n<li>Verteilen Sie die Mahlzeiten auf 5-6 kleine, anstatt 3 Hauptmahlzeiten.<\/li>\n<li>Die Einhaltung fester Essenszeiten ist wichtig. Bei \u00dcberschreitung wird der Hunger zu gro\u00df, und es wird dann oft zuviel gegessen.<\/li>\n<li>Kinder sind beim Essen leicht ungeduldig. Versuchen Sie mit Ihrem Kind gemeinsam langsamer zu essen und jeden Bissen gut zu kauen &#8211; denn wer gut kaut, wird fr\u00fcher satt.<\/li>\n<li>&#8220;Was auf dem Teller ist, wird aufgegessen\u201c &#8211; das ist eine \u00fcberholte Regel. Teilen Sie kleine Portionen zu. Legen Sie lieber nochmals nach, Ihr Kind soll aufh\u00f6ren zu essen, wenn es satt ist.<\/li>\n<li>Versuchen Sie zu verhindern, da\u00df Ihr Kind, (ohne da\u00df Sie es wissen), nebenbei i\u00dft. Sie verlieren sonst die Kontrolle \u00fcber den \u201eKalorienfahrplan\u201c. Auch das \u201eBetthupferl\u201c und das Knabbern beim Fernsehen geh\u00f6ren dazu.<\/li>\n<li>Sorgen Sie daf\u00fcr, da\u00df sich Ihr Kind auf irgendeine Weise aktiv bewegen lernt. Dabei sollte das Kind nicht zu einer sportlichen T\u00e4tigkeit gezwungen werden, an der es keinen Spa\u00df hat und bei der es gegen\u00fcber anderen auff\u00e4llt. Manche dicken Kinder schwimmen gern und betreiben damit eine Sportart, die ihnen gesundheitlich guttut und sie vielleicht sogar zum Erfolgserlebnis kommen l\u00e4\u00dft.<\/li>\n<li>Dicke Eltern haben oft dicke Kinder, weil die Kinder die E\u00dfgewohnheiten der Eltern \u00fcbernehmen. In diesem Fall mu\u00df das Problem \u201e\u00dcbergewicht\u201c gemeinsam gel\u00f6st werden.<\/li>\n<li>Der Wille zur Mitarbeit Ihres Kindes ist wichtig, jedoch nicht immer leicht zu erreichen. Manchmal hilft es, wenn Sie Ihr Kind bei der Aufstellung des Speisezettels mithelfen lassen. Von Ihrem Einf\u00fchlungsverm\u00f6gen in die Psyche des Kindes h\u00e4ngt es ab, ob das angestrebte Ziel mit Geduld, Liebe und Verst\u00e4ndnis und vor allem ohne Zwang erreicht wird.<\/li>\n<li>Regelm\u00e4\u00dfiges Wiegen (1x pro Woche morgens und in gleicher Kleidung) ist wichtig. Ihr Kind sollte dar\u00fcber buchf\u00fchren. Die Waage wacht unbestechlich \u00fcber das Ergebnis aller Ma\u00dfnahmen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn es Ihnen gelingt, bei Ihrem Kind die Kalorienzufuhr einzuschr\u00e4nken und die \u201eGoldenen Regeln\u201c anzuwenden, dann bleibt der Erfolg nicht aus. Auch Kinder brauchen Erfolgserlebnisse, um sich dar\u00fcber zu freuen.<\/p>\n<h2><b>4 Psychologische Aspekte<\/b><\/h2>\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li>Austausch, Arbeiten in der Gruppe \u00fcber Erfahrungen im Klinikaufenthalt und Erfahrungen im Rahmen des Kinder-Adipositas-Programms (Erfolge, Verarbeitung von eventuellen Mi\u00dferfolgen, ..) als psychologische Gruppenbegleitung w\u00e4hrend des Klinikaufenthaltes<\/li>\n<li>\u00dcbungen zur K\u00f6rperwahrnehmung\/Energie\u00fcbungen (nach Dagmar Herzog)<\/li>\n<li>Entspannungs\u00fcbungen zur F\u00f6rderung der K\u00f6rperwahrnehmung (Autogenes Training f\u00fcr Kinder), St\u00e4rkung des Selbstbewu\u00dftseins, der Selbstwahrnehmung<\/li>\n<li>Gemeinsames Erarbeiten von Problemsituationen der \u00fcbergewichtigen Kinder<\/li>\n<li>Phantasiereisen und Geschichten zur Bew\u00e4ltigung von (kindlichen) Problemsituationen, zur F\u00f6rderung des Selbstbewu\u00dftseins, der Entscheidungskraft<\/li>\n<li>Gemeinsames Erarbeiten von positiven Bew\u00e4ltigungsstrategien in Problemsituationen (z.B. bei Auseinandersetzungen, Angriffen von Seiten anderer Kinder, in der Schule, im Sportunterricht, in der Familie, bei das \u00dcbergewicht f\u00f6rdernder Ern\u00e4hrungsweise in der Familie, Nein-Sagen und Durchsetzungsverm\u00f6gen lernen)<\/li>\n<li>Rollenspiele zum \u00dcben der erarbeiteten positiven Verhaltensweisen und Bew\u00e4ltigungsstrategien<\/li>\n<li>Gemeinsames Erarbeiten von formelhaften Vors\u00e4tzen (positive Affimationen) im Sinne von positivem Denken und Autosuggestion<\/li>\n<\/ul>\n<h2><b>5 Warum Bewegung dem \u00fcbergewichtigen Kind hilft<\/b><\/h2>\n<p>Regelm\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Bewegung tr\u00e4gt ebensoviel zum Abnehmen bei wie vern\u00fcnftiges Essen.<\/p>\n<ul style=\"list-style-type: square;\">\n<li>Der Stoffwechsel wird dabei angekurbelt, Fettgewebe abgebaut und Muskelgewebe aufgebaut<\/li>\n<li>K\u00f6rperliche Aktivit\u00e4ten kr\u00e4ftigen B\u00e4nder und Sehnen, regen den Kreislauf an und sorgen f\u00fcr neue Energie.<\/li>\n<li>Au\u00dferdem f\u00fcr \u00fcbergewichtige Kinder besonders wichtig \u2013 wir helfen diesen Kinder, ihre Passivit\u00e4t und Lethargie zu \u00fcberwinden und Stre\u00df abzubauen<\/li>\n<li>Beim Herumtoben und bei Bewegung haben diese Kinder nicht das Bed\u00fcrfnis sich mit Chips und Eiscreme \u201evollzustopfen\u201c. Sport soll hier in der Silberberg Klinik Bodenmais spielerisch sein und Spa\u00df machen<\/li>\n<li>Durch unser Sportprogramm l\u00e4\u00dft sich das negative K\u00f6rpergef\u00fchl, von dem viele \u00fcbergewichtige Kinder geplagt werden, zum Positiven ver\u00e4ndern. Damit w\u00e4chst auch das Selbstbewu\u00dftsein. \u00dcbergewichtige werden leichter in die Klasse und Gruppe integriert.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nat\u00fcrlich geht Abnehmen nicht von heute auf morgen. Unser Programm stellt einen Einstieg dar, motiviert Bewegungsbeispiele und Ma\u00dfnahmen daheim fortzusetzen. Abnehmen kostet viel Zeit und braucht Motivation. Bewegung ist ein unverzichtbarer Bestandteil bei diesem Vorgang.<\/p>\n<h3><b>5.1 Welche Sportarten eignen sich<\/b><\/h3>\n<p>\u00dcbergewichtige Kinder und Jugendliche sch\u00e4men sich meist ihrer runden Konturen und haben Angst vor sp\u00f6ttischen Reaktionen ihrer Umgebung, wenn sie beim Sport unbeweglich wirken und schlechte Sportler sind. In unserer Klinik werden sie in speziellen Gruppen sportlich geschult und mit anderen Kindern zusammengebracht. Denn gemeinsame Bewegung mit anderen macht Spa\u00df, ergibt neue Kontakte, Freundschaften werden geschlossen. Der Sportplan und die verschiedenen Sportarten werden individuell auf die Kinder abgestimmt, sollten aber immer nach M\u00f6glichkeiten die Gruppenintegration f\u00f6rdern.<\/p>\n<p><strong>Schwimmen<\/strong><br \/>\nnimmt dem K\u00f6rper die gewohnte Schwere, belastet die Gelenke kaum und kr\u00e4ftigt vor allem die geschw\u00e4chte R\u00fcckenmuskulatur<\/p>\n<p><strong>Radfahren<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><br \/>\nst\u00e4rkt das Herz und Kreislauf, f\u00f6rdert Ausdauer und Kondition<\/p>\n<p><strong>Gymnastik<\/strong><br \/>\ntrainiert s\u00e4mtliche Muskeln und kann gezielt gegen Fettpolster eingesetzt werden<\/p>\n<p><strong>Rollschuhlaufen, Skaten, Eislaufen<\/strong><br \/>\nst\u00e4rkt die Beinmuskulatur, baut Geschicklichkeit und Koordinationsf\u00e4higkeit auf<\/p>\n<p><strong>Wandern<\/strong><br \/>\nhilft dem Kreislauf, den Muskeln und der Kondition<\/p>\n<p><strong>Federball, Tennis, Tischtennis<\/strong><br \/>\nf\u00f6rdert die Beweglichkeit und Reaktionsschnelligkeit<\/p>\n<h2><b>6 Therapieziele<\/b><\/h2>\n<p><strong>Adipositastherapie hei\u00dft:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Normalisierung des Fettgehaltes im t\u00e4glichen Essen<\/li>\n<li>Erh\u00f6hung der Zufuhr von Kohlenhydraten<\/li>\n<li>Vermeidung von langen Phasen der Inaktivit\u00e4t<\/li>\n<li>Steigerung der aktiven Bewegung im Alltag<\/li>\n<li>Umgang mit Mi\u00dferfolgen<\/li>\n<li>Erh\u00f6hung des Selbstvertrauens und Selbstwertgef\u00fchles<\/li>\n<li>Dauerhafte Gew\u00f6hnung an das neue Verhalten<\/li>\n<\/ol>\n<p><b>Stabilisierung des reduzierten Gewichts zur Besserung oder Vermeidung gesundheitsriskanter Folgen des \u00dcbergewichts.<\/b><\/p>\n<p>Autor: Silberberg Klinik Bodenmais<span class=\"Apple-converted-space\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Schwerpunkte unserer Adipositas-Therapie Adipositastherapie hei\u00dft: Normalisierung des Fettgehaltes im t\u00e4glichen Essen Erh\u00f6hung der Zufuhr 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